SC25 – Facteurs associés au dépistage du cancer du sein dans la commune de Mbour au Sénégal

SC25 - Facteurs associés au dépistage du cancer du sein dans la commune de Mbour au Sénégal

Thème : Dépistage

Introduction

Les technologies de l’information et de la communication (TIC) prennent une part croissante dans le système de santé, particulièrement à destination des usagers. Paradoxalement les inégalités sociales de santé peuvent être augmentées par l’utilisation des TIC alors que les inégalités territoriales d’accès aux soins pourraient être réduites. Préparée dans le cadre d’une thèse interdisciplinaire, cette communication présente l’état des connaissances sur les liens entre utilisation des TIC en santé et inégalités sociales et territoriales de santé (ISTS). Elle décrit aussi les interventions utilisant les TIC pour les usagers du système de santé (en France, Angleterre, Québec, Espagne) qui considèrent l’enjeu de l’équité, pour guider les décisions des pouvoirs publics.

Méthodes

Une revue de littérature depuis 2000 est conduite (Europe, Australie, Amérique du Nord). La lecture critique s’effectue selon deux axes d’analyse (typologie des liens entre ISTS et TIC et typologie d’interventions considérant l’équité). Dans le reste de la thèse, elle est complétée par une campagne d’entretiens qualitatifs semi-dirigés.

Résultats

Selon la littérature, des effets différenciés de l’utilisation des TIC en santé selon le statut socio-économique (SSE) des individus sont démontrés par rapport à l’accès matériel aux technologies, à leur utilisation et appropriation et aux connaissances et compétences en e-santé (littératie). Les TIC en santé réduisent potentiellement les inégalités territoriales d’accès.

Certaines interventions documentées (littérature ou entretiens) prennent en compte le SSE des personnes et quelques-unes visent expressément à ne pas renforcer les ISTS. Les objectifs, les outils et la prise en compte délibérée de l’équité en santé varient selon les interventions. Toutefois, leurs résultats sont rarement caractérisés.

Discussions

Peu de littérature existe sur les liens entre équité et utilisation des TIC en santé. La caractérisation des ISTS est difficile et varie. Ces liens doivent être mieux caractérisés et les modalités de prise en compte de l’équité dans ces interventions étudiées et testées.

Introduction

Le cancer du sein est le premier cancer de la femme dans le monde, le deuxième cancer dans les pays en développement et au Sénégal en particulier. Une détection précoce améliore la survie chez la femme. L’objectif de cette étude est d’étudier les connaissances, attitudes et pratiques sur le cancer du sein.

Introduction

Méthodes

Résultats

Discussions

Méthodes

Il s’agit d’une enquête transversale descriptive et analytique. Elle portait sur les femmes âgées de 35 à 65 ans. L’échantillonnage était en grappe à deux degrés. Les données ont été recueillies lors d’un entretien individuel à domicile. Des entretiens individuels ont été menés chez les responsables des structures de santé. La collecte portait sur les connaissances, attitudes et pratiques sur le cancer du sein. Les données ont été analysées à l’aide d’une régression logistique.

Introduction

Méthodes

Résultats

Discussions

Résultats

Un total de 599 femmes et 22 prestataires ont été enquêtés. L’âge moyen des femmes était de 44,3 ans avec un écart type de 8,9 ans. Les femmes instruites représentaient 56,2% et 81,4% étaient mariées. Au moins 63,6% des femmes connaissaient au moins un symptôme et 55,6% connaissaient l’autopalpation. Parmi les prestataires, un seul avait bénéficié d’une formation sur le cancer du sein. Trois affirmaient proposer systématiquement le dépistage du cancer du sein aux femmes qui viennent en consultation.

L’autopalpation était pratiquée par 15,4% des femmes. Les facteurs associés à l’autopalpation étaient : l’instruction (OR=1,94 [1,1 –3,1]), le niveau socio-économique (OR=1,72 [1,08-2,77]), et les conseils de dépistage (1,9 [1,1- 3,2]). Elle est aussi associée à la connaissance du cancer et du dépistage.

Introduction

Méthodes

Résultats

Discussions

La pratique de la palpation du sein est faible. Elle est associée à la connaissance sur la maladie et le dépistage. Il est primordial d’améliorer le niveau de connaissance des femmes sur le cancer du sein, de relever le niveau d’instruction, et d’améliorer la qualité des prestations de soins de santé.

Thème : Dépistage

Introduction

Méthodes

Résultats

Discussions

Introduction

Introduction

Méthodes

Résultats

Discussions

Méthodes

Introduction

Méthodes

Résultats

Discussions

Résultats

Introduction

Méthodes

Résultats

Discussions

Discussions

xxxxxxxxxxxxxxxxxxIntroduction

Méthodes

Résultats

Discussions

Auteurs

Mots-clés