Thème : Politique et système de santé
Introduction
Malgré l’amplitude et l’importance de l’action des collectivités locales en matière de santé, le constat des Villes-Santé est quasi unanime sur leur manque de reconnaissance. Le Réseau Villes-Santé OMS a réalisé 2 études pour mieux identifier ces services.
Méthodes
En 2016, un questionnaire a été diffusé aux 85 Villes-Santé,12 millions d’habitants. Le questionnaire portait sur l’intitulé exact du Service Santé Publique de la collectivité, le nombre de personnes y travaillant, son organisation et ses missions. Un autre questionnaire a permis d’examiner les liens avec d’autres services de la municipalité.
Résultats
Parmi les 35 répondants (taux de réponse 41%), 7 titres différents ont été identifiés pour désigner le service responsable de la mise en place de la politique locale de santé. Le nom le plus souvent utilisé est la Direction de Santé Publique (37%), suivi par le Service d’Hygiène et de Santé (23%).
Le nombre moyen de salariés du service santé municipal est de 1,6 pour 10000 habitants. 86% des villes répondantes ont signé un CLS (en forte augmentation depuis 2012) et le pourcentage de celles qui gèrent un ASV (77%) reste stable.
Concernant la Santé dans toutes les politiques, 3 sur 4 villes trouvent que la santé est bien ou très bien prise en compte dans les politiques locales de l’action sociale, la restauration collective ou encore l’enfance-jeunesse. Par contre il semble plus compliqué d’intégrer la santé dans les politiques de la culture ou du logement.
Discussions
Le Réseau des Villes-Santé est bien placé pour faire le lien entre la « Science et acteurs en santé ». Cette étude met en avant l’hétérogénéité des titres et missions des services municipaux de santé, ce qui n’aide probablement pas la lisibilité de leur travail au niveau national. On observe en revanche une bonne prise en compte de la santé publique dans les autres politiques municipales.
Auteurs
- HERITAGE Zoé
- VIDALES Éva
- KERROS Patrick
Mots-clés
- Organisation
