Thème : Inégalités de santé
Introduction
Pour permettre une amélioration de la santé des populations, les politiques de santé et, plus largement, les actions à destination des citoyens doivent reposer sur une connaissance précise, notamment en regard des nombreux déterminants de santé. La notion de territoires n’est bien sûr pas à occulter : une analyse menée à des niveaux géographiques fins permet en effet de faire émerger des particularités qui sont à même d’exister dans des zones parfois très localisées. L’analyse menée dans le rapport sur l’état de santé de la population en France -Édition 2017- s’inscrit dans ce cadre en fournissant une photographie synthétique de la diversité de la situation sociale française.
Méthodes
La typologie a été réalisée à partir d’indicateurs déclinés à l’échelle communale. Pour garantir une stabilité statistique suffisante et réduire le « bruit » lié aux petits effectifs, un lissage géographique a été utilisé pour prendre en compte l’information disponible dans la commune mais aussi dans son voisinage. Une matrice de voisins reposant sur la notion de continuité géographique a pu ainsi être construite. À partir des données issues de ces agrégations, onze indicateurs traitant de thématiques variées du domaine social, ont au final été retenus parmi les quelque 70 indicateurs disponibles, de manière à éviter une redondance de l’information.
Résultats
Des situations contrastées ont été mises en relief au niveau de la France. Elles sont retrouvées entre les zones urbaines, périurbaines et rurales. Mais, elles existent aussi entre régions et, au sein de celles-ci, pour une même unité urbaine.
Discussions
La loi portant sur la réforme territoriale a agrandi grand nombre de régions. Disposer d’informations localisées prend encore plus de sens en offrant aux décideurs des éléments de priorisation des actions à mener en les ciblant géographiquement. Se pose alors la question des indicateurs à retenir pour permettre le plus efficient diagnostic.
Auteurs
- THOMAS Nadège
- TROTTET Lise
- TRUGEON Alain
Mots-clés
- Inégalités sociales
- Inégalités territoriales