SA13 – Repérage précoce et intervention brève en alcoologie : Formation des professionnels de santé

SA13 - Repérage précoce et intervention brève en alcoologie : Formation des professionnels de santé

Thème : Education à la santé

Introduction

Les technologies de l’information et de la communication (TIC) prennent une part croissante dans le système de santé, particulièrement à destination des usagers. Paradoxalement les inégalités sociales de santé peuvent être augmentées par l’utilisation des TIC alors que les inégalités territoriales d’accès aux soins pourraient être réduites. Préparée dans le cadre d’une thèse interdisciplinaire, cette communication présente l’état des connaissances sur les liens entre utilisation des TIC en santé et inégalités sociales et territoriales de santé (ISTS). Elle décrit aussi les interventions utilisant les TIC pour les usagers du système de santé (en France, Angleterre, Québec, Espagne) qui considèrent l’enjeu de l’équité, pour guider les décisions des pouvoirs publics.

Méthodes

Une revue de littérature depuis 2000 est conduite (Europe, Australie, Amérique du Nord). La lecture critique s’effectue selon deux axes d’analyse (typologie des liens entre ISTS et TIC et typologie d’interventions considérant l’équité). Dans le reste de la thèse, elle est complétée par une campagne d’entretiens qualitatifs semi-dirigés.

Résultats

Selon la littérature, des effets différenciés de l’utilisation des TIC en santé selon le statut socio-économique (SSE) des individus sont démontrés par rapport à l’accès matériel aux technologies, à leur utilisation et appropriation et aux connaissances et compétences en e-santé (littératie). Les TIC en santé réduisent potentiellement les inégalités territoriales d’accès.

Certaines interventions documentées (littérature ou entretiens) prennent en compte le SSE des personnes et quelques-unes visent expressément à ne pas renforcer les ISTS. Les objectifs, les outils et la prise en compte délibérée de l’équité en santé varient selon les interventions. Toutefois, leurs résultats sont rarement caractérisés.

Discussions

Peu de littérature existe sur les liens entre équité et utilisation des TIC en santé. La caractérisation des ISTS est difficile et varie. Ces liens doivent être mieux caractérisés et les modalités de prise en compte de l’équité dans ces interventions étudiées et testées.

Introduction

La consommation d’alcool reste un thème jugé délicat à aborder par les professionnels de santé. Les dommages liés à une consommation excessive d’alcool (hors dépendance) sont méconnus et rarement nommés.

Face à ce constat, l’Association Nationale de Prévention en Alcoologie et Addictologie (ANPAA) Nord-Pas-De-Calais et l’Union Régionale des Professionnels de Santé (URPS) Médecins Libéraux Hauts-de-France, en partenariat avec les URPS Infirmiers, Masseurs-Kinésithérapeutes, Pharmaciens et Sages-Femmes, se mobilisent pour former les professionnels au repérage précoce et à l’intervention brève (RPIB) afin d’ouvrir le dialogue avec l’ensemble des patients et intervenir auprès des consommateurs excessifs.

Introduction

Méthodes

Résultats

Discussions

Méthodes

Nourri par l’expérience de formation des médecins généralistes au RPIB, le comité de pilotage s’élargit en 2013 en réunissant les représentants de chacune des instances précitées pour définir les orientations de l’action (à partir des attentes et besoins des professions sur la question de la consommation d’alcool à risque) et créer un module de formation pluri-professionnelle. Ce module est ensuite proposé pour validation aux professions concernées et testé avant d’être déployé sur les territoires avec l’appui des associations locales de Formation Médicale Continue.

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Méthodes

Résultats

Discussions

Résultats

Quatre formations ont été mises en place, regroupant 64 personnes (31 médecins généralistes, 13 infirmiers, 9 pharmaciens, 4 masseurs-kinésithérapeutes, 1 sage-femme, 1 psychiatre et 5 autres professionnels). Les formations ont eu lieu sur le territoire du Calaisis, du Cambrésis, du Douaisis et de l’Oise. Les évaluations se penchant sur le contenu, sur la pédagogie utilisée et sur la modification des attitudes professionnelles, sont toutes positives.

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Méthodes

Résultats

Discussions

Discussion

Ces formations permettent de soutenir les professionnels de santé pour qu’ils abordent la question des consommations et accompagnent les consommateurs excessifs dans une approche motivationnelle. Ce changement de pratiques, comme tout changement, peut nécessiter du temps et des remises en question.

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Méthodes

Résultats

Discussions

Auteurs

ROUX Kelly
BARBOTIN Delphine
CRÉPY Florence
DE PAUW Caroline
HIRSCH Anne-Françoise
VERROUL Sabine