SA5 – Facteurs de transférabilité d’un projet de formation en promotion de la santé pour les armées

SA5 - Facteurs de transférabilité d’un projet de formation en promotion de la santé pour les armées

Thème : Transfert de connaissances

Introduction

Les technologies de l’information et de la communication (TIC) prennent une part croissante dans le système de santé, particulièrement à destination des usagers. Paradoxalement les inégalités sociales de santé peuvent être augmentées par l’utilisation des TIC alors que les inégalités territoriales d’accès aux soins pourraient être réduites. Préparée dans le cadre d’une thèse interdisciplinaire, cette communication présente l’état des connaissances sur les liens entre utilisation des TIC en santé et inégalités sociales et territoriales de santé (ISTS). Elle décrit aussi les interventions utilisant les TIC pour les usagers du système de santé (en France, Angleterre, Québec, Espagne) qui considèrent l’enjeu de l’équité, pour guider les décisions des pouvoirs publics.

Méthodes

Une revue de littérature depuis 2000 est conduite (Europe, Australie, Amérique du Nord). La lecture critique s’effectue selon deux axes d’analyse (typologie des liens entre ISTS et TIC et typologie d’interventions considérant l’équité). Dans le reste de la thèse, elle est complétée par une campagne d’entretiens qualitatifs semi-dirigés.

Résultats

Selon la littérature, des effets différenciés de l’utilisation des TIC en santé selon le statut socio-économique (SSE) des individus sont démontrés par rapport à l’accès matériel aux technologies, à leur utilisation et appropriation et aux connaissances et compétences en e-santé (littératie). Les TIC en santé réduisent potentiellement les inégalités territoriales d’accès.

Certaines interventions documentées (littérature ou entretiens) prennent en compte le SSE des personnes et quelques-unes visent expressément à ne pas renforcer les ISTS. Les objectifs, les outils et la prise en compte délibérée de l’équité en santé varient selon les interventions. Toutefois, leurs résultats sont rarement caractérisés.

Discussions

Peu de littérature existe sur les liens entre équité et utilisation des TIC en santé. La caractérisation des ISTS est difficile et varie. Ces liens doivent être mieux caractérisés et les modalités de prise en compte de l’équité dans ces interventions étudiées et testées.

Introduction

Le Centre d’Epidémiologie et de Santé Publique des Armées a élaboré un projet pilote dont l’objectif principal est de renforcer l’offre de promotion de la santé auprès des militaires, en mettant en place un programme de formation d’un réseau d’acteurs en promotion de la santé.

Ce réseau est constitué d’un « coordonnateur en promotion de la santé » (CPS) et de « relais en promotion de la santé » (RPS). Les CPS sont formés parmi les professionnels de santé militaires (médecins, infirmiers) et les RPS parmi les soldats. Ces binômes formés ont effectué des actions d’éducation en santé auprès des militaires d’un régiment projetés en Afrique durant 4 mois.

L’objectif de ce travail est de présenter les facteurs de transférabilité des formations et des interventions des CPS, indispensables pour l’efficacité des formations à venir.

Introduction

Méthodes

Résultats

Discussions

Méthodes

Leur identification a priori a été réalisée à l’aide de questionnaires standardisés d’évaluation, construits à partir de la grille ASTAIRE. Chaque facteur a été pondéré selon des critères pragmatiques afin de prioriser leur importance. La formation des quinze CPS (trois médecins et treize infirmiers militaires) a duré trois jours. Les binômes sont intervenus avant la projection et à deux reprises en opération extérieure.

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Méthodes

Résultats

Discussions

Résultats

Les principaux facteurs pour la formation sont le sentiment d’utilité de la formation, la prise en compte de la thématique demandée, l’expérience et l’histoire personnelle. Pour l’intervention, ce sont le sentiment d’être capable d’être un CPS, le soutien institutionnel et du commandement.

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Méthodes

Résultats

Discussions

Discussion

Intéressés et motivés à l’exercice de ce rôle, les CPS expriment l’importance de la communication, l’adhésion et l’influence de l’environnement institutionnel.

Pour son étendue, ce projet devra prendre en compte les facteurs des RPS, des militaires bénéficiaires et des commandements santé et d’unité. Il permettra de renforcer la motivation et l’appropriation des mesures de prévention de nos militaires.

Thème : Transfert de connaissances

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