SA21 – Enquête sur les connaissances, opinions et comportements de la population réunionnaise à l’égard de la vaccination

SA21 - Enquête sur les connaissances, opinions et comportements de la population réunionnaise à l’égard de la vaccination

Thème : Vaccination et prévention des maladies infectieuses

Introduction

Les technologies de l’information et de la communication (TIC) prennent une part croissante dans le système de santé, particulièrement à destination des usagers. Paradoxalement les inégalités sociales de santé peuvent être augmentées par l’utilisation des TIC alors que les inégalités territoriales d’accès aux soins pourraient être réduites. Préparée dans le cadre d’une thèse interdisciplinaire, cette communication présente l’état des connaissances sur les liens entre utilisation des TIC en santé et inégalités sociales et territoriales de santé (ISTS). Elle décrit aussi les interventions utilisant les TIC pour les usagers du système de santé (en France, Angleterre, Québec, Espagne) qui considèrent l’enjeu de l’équité, pour guider les décisions des pouvoirs publics.

Méthodes

Une revue de littérature depuis 2000 est conduite (Europe, Australie, Amérique du Nord). La lecture critique s’effectue selon deux axes d’analyse (typologie des liens entre ISTS et TIC et typologie d’interventions considérant l’équité). Dans le reste de la thèse, elle est complétée par une campagne d’entretiens qualitatifs semi-dirigés.

Résultats

Selon la littérature, des effets différenciés de l’utilisation des TIC en santé selon le statut socio-économique (SSE) des individus sont démontrés par rapport à l’accès matériel aux technologies, à leur utilisation et appropriation et aux connaissances et compétences en e-santé (littératie). Les TIC en santé réduisent potentiellement les inégalités territoriales d’accès.

Certaines interventions documentées (littérature ou entretiens) prennent en compte le SSE des personnes et quelques-unes visent expressément à ne pas renforcer les ISTS. Les objectifs, les outils et la prise en compte délibérée de l’équité en santé varient selon les interventions. Toutefois, leurs résultats sont rarement caractérisés.

Discussions

Peu de littérature existe sur les liens entre équité et utilisation des TIC en santé. La caractérisation des ISTS est difficile et varie. Ces liens doivent être mieux caractérisés et les modalités de prise en compte de l’équité dans ces interventions étudiées et testées.

L’ARS OI a chargé l’ORS OI de mener une étude sur les connaissances, opinions et pratiques à l’égard de la vaccination en population générale à La Réunion, afin de disposer d’éléments permettant de contribuer à l’élaboration d’actions, d’informations et de recommandations adaptées au contexte réunionnais et pour objectif final d’améliorer la couverture vaccinale de la population.

Cette étude est une enquête quantitative transversale, réalisée par téléphone, fin 2016, auprès d’un échantillon représentatif de la population de La Réunion de 1 100 personnes âgées de 18 à 79 ans, reposant sur la méthode des quotas. Un questionnaire standardisé, créé par l’ORS OI, est établi en partie à partir des questionnaires des enquêtes Nicolle et celles du Baromètre Santé. La durée moyenne de passation est de 17 minutes.

L’enquête a pour ambition de répondre aux problématiques suivantes.

Les vaccins sont des médicaments présentant la particularité d’être administrés à titre préventif, à des personnes non malades. Dans quelle mesure les Réunionnais connaissent-ils les vaccins ? Comment jugent-ils l’utilité de la vaccination en tant qu’outil de lutte contre les risques infectieux ? La crainte des maladies parfois disparues, méconnues ou sous-estimées a-t-elle été supplantée par la crainte des effets adverses des vaccins ?
L’information scientifique sur les vaccins est concurrencée par les médias, internet ou l’entourage. Quelles sont les sources d’information privilégiées par la population ? Les Réunionnais font-ils confiance à leur médecin généraliste, aux autorités de santé qui délivrent les messages de prévention ? Les oppositions aux vaccins vont de l’opposition totale aux hésitations, négligences ou oublis et ont pour conséquence l’insuffisance de la couverture vaccinale. Les oppositions concernent-elles tous les vaccins ou certains en particulier ? Quel public est réticent à la vaccination ?

Thème : Vaccination et prévention des maladies infectieuses

Introduction

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Résultats

Discussions

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